소아과질환 / 5. 뇌성마비/6. 척수성 소아마비

소아과질환

 

  5. 뇌성마비

개 요	뇌의 발달과정에서 뇌의 손상과 병변으로 더 이상 진행되지도 회복되지도 않는 중추성 운동장애 및 지능장애를 말한다. 특징으로 지능 저하인데 IQ가 50~75이면 경증이고 35~50이면 중증, 35이하이면 아주 심한 정신박약이다. 이밖에 언어장애, 시력장애 등이 있다.
원 인	유전핵 황달, 중증 황달, 뇌염, 뇌막염, 모체내에 있었을 때 모체가 여러 가지 감염증이나 임신중독증이 걸렸거나 외상을 입은 일이 있을 때, 출산때 두개골 내에 출혈한 일이 있을 때, 임신 중 모체가 영양부족, 빈혈 등이 있었을 때에도 나타난다.
증 세	원인이 침범된 뇌의 부위에 따라 여러 가지 모양으로 나타나며 사지가 뻣뻣해지고 특히 양쪽 다리가 뻣뻣하게 굳어서 세워 보면 무릎 부분이 서로 닿고 발쪽이 X자 형태로 교차한다. 발육이 늦어 살도 안찌고 감정흥분도가 높고 조그만 외부 자극에도 반응이 민감해 경련을 일으키며 울었다면 쉽게 그치지 않는다.
치료혈	상용혈 : 족삼리, 천추, 중완, 사봉 비용혈 : 내관, 합곡, 곡지, 태충,          음릉천, 삼음교, 양릉천, 관원, 기해,          소상, 척택, 비유, 신유, 위중
이 침		족 침

 

 

 6. 척수성 소아마비

개 요	어린이의 질병 중 예방할 수 있는데 시기를 놓쳐 생긴 것 중 가장 후유증이 커 성년이 된 뒤에도 치료 가능성이 희박한 척수 소아마비는 현대에 와서 예방 접종이 많이 보급되어 발병 상태가 달라졌다. 소아마비는 생후 6개월 이전에는 모체에서 면역이 되어 나타나지 않고 일반적으로 1~2세사이에 많이 발병한다. 소아마비는 4월경부터 여름철 기온이 높은 때에 많이 나타난다. 소아마비의 유행 시기는 기온이 섭씨 14~15도 C가 되는 4월 하순, 5월 상순에 시작되어 기온이 20도 C이상이 되는 6월부터 9월 사이에 환자가 많이 발생한다.
원 인	병의 원인은 폴리오 바이러스에 의한다. 폴리오 바이러스는 1,2,3형이 있는데 유행성이 강한 것은 1형이고 다음이 2형이다. 이 바이러스의 잠복기는 약 7~14일이고 잠입경로는 주로 소화기 계통이며 혈액의 흐름에 의해 온 몸에 전파되고 특히 척수내 전각부의 운동신경세포를 침해하여 사지의 근육마비를 초래하게 된다.
증 세	소아마비는 대개 실제로 감염이 있으나 가볍게 지나는 불현 감염이 많다. 불현감염은 바이러스가 체내에 들어가도 발병하지 않고 면역이 되는 것으로 천명~삼천명 중 1명의 비율로 발병한다. 소아마비에 걸리면 누구나 근육에 마비가 오는 것은 아니고 실제로 소아마비 바이러스에 감염된 대부분의 환자는 열만 있다가 낫게 되고 일부분만이 마비를 나타 낸다. 마비증세도 처음 어느 정도 진행되다가 자연회복되는 경우가 있는 반면 마비가 심한 경우는 회복 결과도 좋지 않아 평생  불구상태로 있게 되는 것이다.
치 료	상용혈 : 신주, 간수, 양관, 양릉천, 현종,          거허상렴, 족삼리, 거허하렴,          풍융, 신수, 1) 하지마비 : 명문, 복토, 환조, 환측상료,               차료, 은문, 곤륜 2) 상지마비 : 대추, 견정, 견료, 견우, 곡지, 합곡 3) 안면신경마비 : 하관, 협거, 합곡 4) 항근마비 : 천주, 천용
이 침		족 침