상용혈 자침 요령

間使 : 斜刺-몸통의 병을 치료할 때는 針尖을 약간 橈側의 위로 향해 1.5-2寸 斜刺,

          得氣後에 捻針을 하면 뻐근하고 우리한 침감이 온 팔과 겨드랑이까지 퍼짐,

          손목의 병일때는 밑을 향해 斜刺,  直刺는 0.5-1寸 直刺

 

肝兪 : 直刺-척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入,

         橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 1-2寸정도 투자,

         直刺로 너무 깊이 刺入하거나 針尖을 바깥쪽으로 너무 깊이 刺入하면 肝,脾,膵臟을 상할 우려

 

巨骨 : 약간 바깥쪽의 밑을 향해 直刺로 1-1.5寸정도 刺入. 아무런 저항없이 잘 들어감.

 

巨闕 : 약간 밑을 향해 1-1.5寸정도 斜刺, 針尖을 위로 올려 斜刺해서는 안되고,

         肝이 부운 환자나 심장이 비대한 환자도 깊이 刺入해서는 안된다.

 

居료 : 側臥位로 刺鍼하는데, 斜刺로 股關節을 향해 2-3寸정도 刺入

 

膈兪 : 直刺-척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入,

         橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 1-2寸정도 투자, 直刺로 너무 깊이

         刺入하거나 針尖을 바깥쪽으로 너무 깊이 刺入하면 肝이나 脾臟을 상할 우려

 

肩료 : 直刺-肩關節炎의 치료시 팔을 들고 밖으로 돌려 견봉과 상완골 대결절 사이를

          따라서 極泉穴을 향해 1.5-2寸 刺入하거나 極泉穴까지 투자,

          斜刺-肩關節 주위가 아파서 치료할 때는 끝으로 향해 2-3치정도 斜刺로 刺入.

 

肩우 : 直刺-상지신경통 및 마비의 치료시는 팔꿈치를 구부리고 팔을 어깨높이 든  자세에서 겨드랑이 

          밑의 極泉穴을 향해 直刺로 2-3寸정도 투자.

          棘上筋의 筋腱炎의 치료에는 팔을 내린 자세로  견봉과 상완골의 대결절사이에 수평으로

          0.7-1정도 直刺로 刺鍼한다.

         斜刺-견관절 주위가 아플때는 肩우穴 및 三角筋의 방향으로 향해 2-3寸정도 斜刺,

         橫刺-팔을 밖으로 돌린 자세로 견제하면 삼각근의 방향으로 2-3寸 정도 橫刺로 투자할 수 있다.

 

肩貞 : 근육이 부드러운 곳으로 刺入이 잘됨, 팔을 늘어뜨리고 겨드랑이를 딱 붙인 자세로 하여 

         針尖은 앞을 향해 똑바로 깊이 1.5-2寸을 直刺한다.

肩井 : 直刺로 0.5-1寸정도 刺入, 내부에는 肺尖이 있으므로 深刺해서는 안된다, 肩井穴은 暈鍼이 잘 

         일어난다 하여 刺鍼을 꺼려하는데, 이는 너무 깊이 刺入하면 뇌로 혈액을  공급하는 추골동맥을 

         자극하여 동맥륜이 수축하여 일시적인 뇌빈혈을 일으킨 것으로, 深刺만 하지않으면 無妨

 

肩中兪 : 直刺로 0.5-0.8寸 刺入하거나 病痛이 있는 곳을 향해 0.8-1寸정도 斜刺,

             바깥쪽을 향해 너무 深刺하면 肺가 자상될 염려가 있다.

 

京骨 : 針尖을 안쪽 밑을 향하게 穿皮하고, 0.5-1촌을 斜刺한다. 針尖이 中足骨에 닿으면  몹시 아프다.

 

膏肓 : 直刺로 너무 깊이 刺入하면 肺를 상할 우려,  斜刺-前外方을 향해 0.5-1寸정도 斜刺,

        橫刺-아랫쪽 또는 위쪽으로 근육층을 따라 1-2寸정도 투자

 

曲垣 : 直刺로 0.5-0.8寸정도 刺入, 病痛이 있는 곳을 향해 0.5-1寸정도 斜刺도 가능

 

曲池 : 팔꿈치를 직각으로 구부려 손바닥을 반대편 젖가슴에 댄 자세로 刺鍼,

         直刺-少海穴로 2-2.5寸 정도 투자, 이 투자법이 曲池, 尺澤, 少海의 사혈투자이다.

                 감전되는 듯한 침감이 오면 환자가 움찔하니 놀라지 말 것,

        斜刺-針尖을 약간 비스듬히 손가락 끝을 향해 1.5-2.5寸 정도를 斜刺, 直刺와 같은 침감

                상지마비 치료시는 直刺로 刺鍼하되, 약간 비스듬히 주관절 曲面쪽을 향하여

                0.5-1寸 정도 刺入

 

曲泉 : 무릎을 구부린 자세에서 1-1.5寸정도 直刺하거나, 病痛부위를 향해 1-1.5寸 斜刺

 

曲澤 : 點刺出血-급성위장염 및 高熱이 나는 中暑(일사병)의 치료시에는 상승침으로

                        曲澤부위의 靜脈을 點刺하여 瀉血,

         直刺-깊이 0.5-1寸정도 直刺, 刺鍼시 針尖이 상완이두근의 힘줄에 침끝이 닿으면 몹시 아프다.

 

崑崙 : 直刺-太谿穴을 향해 直刺로 투자해도 좋고, 혹은 약간 外踝 쪽을 향해 0.5-1.5寸 정도 刺入

         斜刺-甲狀腺腫大를 치료할 때는 針尖을 위로 跗陽穴을 향해 2-3寸정도 斜刺로 투자

 

公孫 : 直刺로 湧泉穴을 향해 1.5-2寸을 투자

 

孔最 : 直刺로 1-1.5寸 정도 刺入하거나, 혹은 病이 있는 곳으로 針尖을 향해 1-1.5寸 斜刺

 

關元 : 直刺로 1-1.5寸刺入하거나, 아래쪽을 향해 1.5-2寸정도 斜刺, 주의사항은 氣海와 같다.

 

關元兪 : 伏臥位로 刺鍼, 直刺로 1.5-2寸정도 刺入하거나, 病痛부위를 향해 1.5-2寸정도 橫刺도 가능

 

光明 : 直刺로 1-1.5寸정도 刺入하거나, 病痛부위를 향해 위, 아래로 針尖을 향해 1-2寸 정도 斜刺

 

丘墟 : 直刺로 內踝下緣을 향해 1-1.5寸정도 刺入, 또 解谿穴을 향해 1-1.5寸정도 斜刺로 刺入

 

厥陰兪 : 直刺-척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入,

             橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 橫刺로 1-2寸정도 투자,

             直刺로 너무 深刺入하거나, 針尖을 바깥쪽을 향해 너무 깊이 刺入하면 肺나 心臟을 상할 우려

 

歸來 : 直刺로 1-1.5寸 刺入하거나, 橫刺로 恥骨結合을 향해 1.5-2寸刺入,  주의사항은 中極과 동일

 

郄門 : 直刺로 깊이 1-1.5寸 刺入하거나, 또는 몸통의 병일때는 針尖을 위로향해 1-1.5寸정도 斜刺

 

極泉 : 팔을들고 손바닥을 뒤통수에 갖다댄 자세로 刺鍼. 針尖을 어깨죽지뼈 쪽으로  향해서 直刺로 

         1-1.5寸 刺入, 아무 저항없이 잘 들어간다. 당처에 뻐근한 침감이 생기고, 전기 감전되는 것

        같이 찌릿한 침감이 팔로 퍼져간다.

        針尖을 안쪽 즉 가슴쪽으로 향해 깊이 찌르면 肺를 손상시킬 우려

 

跟緊(근긴: 발뒤꿈치 근)(落地) : 直刺로 1-2寸정도 刺入

 

跟平 (근평) : 直刺로 깊이 0.5-0.8촌 정도 刺入

 

期門 : 좌측의 期門穴은 肺의 下端, 우측의 期門穴은 肝의 上部에 있다.

          좌우 斜刺로 0.5寸정도 刺入,  약간의 통증이 후복벽을 향해 퍼져가는 경우가 있다.

 

氣衝 : 直刺-깊이 0.5-1寸정도 刺入, 당처에 뻐근한 침감,

         斜刺-外陰部를 향해 1-2寸정도 橫刺, 내부에 남자는 精索,

         여자는 子宮圓靭帶가 있으므로 너무 깊이 深刺하면 안됨

 

氣海 : 깊이 1-1.5寸정도 直刺하거나, 밑을 향해 2-3寸정도 斜刺,

         당처에 뻐근한 침감이 생기고, 외생식기를 향해 퍼져간다. 姙娠婦에는 禁鍼하고,

         방광에 오줌이 가득차 있을 때는 밑을 향해 너무 深刺하지 말아야 한다.

 

氣海兪 : 伏臥位로 刺鍼하는데, 直刺로 약간 추체를 향하여 1.5-2寸정도 刺入,

            허리가 아플때는 위나 아래로 針尖을 향해 근육을 따라 1.5-2寸정도 투자,

            위를 향해 斜刺로 너무 深刺하면 腎臟을 상할 우려

 

落枕 : 시술자는 왼손 示指 끝으로 中手骨 사이의 穴點을 확인하고 난 다음,

          침관을 얹어 穿皮 刺入, 0.5寸 直刺하거나 針尖을 上向하여 0.8-1寸 정도 斜刺,

          목이 아픈 것의 치료시는 留針 도중

          또는 자극을 주면서 목의 운동을 시킨다. 出血이 잦고 멍이 잘 드므로 주의

 

闌尾 : 直刺로 약간 脛骨을 향해 1.5-2.5寸 刺入하거나, 상하로 斜刺도 가능

 

內關 : 이곳의 刺鍼시는 刺鍼前에 환자에게 침이 穿皮될 때나, 들어가는 도중 전기감전되는 것 같은 

         심한 느낌이 생겨나도 놀라지 말것을 미리 경고하고 刺鍼해야 한다.

         直刺-깊이 0.5-1.5寸 정도 直刺, 外關을 향해 투자도 가능,

         斜刺-몸통의 병 치료시는 針尖을 위로 향해 1-2寸 정도 斜刺,

        손가락의 마비 치료시는 針尖을 약간 바깥쪽으로 향해 밑으로 0.5-1寸 정도 斜刺

 

內庭 : 針尖을 위를 향해 0.5-0.8寸정도 刺入, 針尖이 中足骨의 骨膜에 닿지 않게 穿皮하고 刺鍼,

         針尖이 骨膜에 닿으면 몹시 아프고, 침이 刺入도 안된다, 왼손 示指 끝으로 2-3中足骨 사이를

         먼저 확인하고 穿皮

 

勞宮 : 손바닥은 피부가 일반 부위와는 달리 6-7mm정도로 두껍기 때문에 刺鍼을 잘못하면 몹시 아픔 

         길이 1寸, 굵기 3-4호침을 쓰는 것이 통증이 적으며,  穿皮를 재빨리 하여 통증을 없앤다.

         刺入時 목적심도를 단숨에 찔러 넣지않으면 밑에 힘줄등이 많아 표현하기 어려운 심하고

         이상한 자극으로 환자가 불쾌해 하므로 주의하고, 直刺로 손등쪽을 향해 0.5-1寸 정도 刺入

 

臑兪 : 直刺로 약간 前下方을 향해 1-2寸 정도를 깊숙이 刺入, 아무런 저항없이 잘 刺入.

          針尖을 위로 올리면 肩胛棘에 걸려 들어가지 않는다.

 

膽兪 : 直刺-척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入, 橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서

          1-2寸정도 투자, 直刺로 너무 깊이 刺入하거나 針尖을 바깥쪽으로 너무 깊이 刺入하면 

          肝,脾,膵臟을 상할 우려

 

大陵 : 穿皮시 주의,

          腱위에 바로 穿皮하면 갑자기 심한 통증을 느껴 환자는 몹시 겁을 먹는다. 

          시술자는 왼쪽 示指로 지그시 穴處를 눌러보아 힘줄을 피해 침관을 대고 穿皮,

          침이 刺入되는 도중 감전되는 것 같은 심한 충격을 받는데, 이는 針尖이  

          正中神經의 本幹을 건드렸기 때문이므로 미리 놀라지 말 것을 당부,

          直刺-깊이 0.3-0.5寸정도로 刺入,  斜刺-손목에 병이 있을 경우 手根管속으로 刺入

 

帶脈 : 直刺로 깊이 1-1.5寸정도 刺入, 側腰部로 뻐근한 침감이 생긴다.

 

大腸兪 : 伏臥位로 刺鍼,  直刺-腰痛 및 一般病 치료시는 1-2寸정도 刺入,

            斜刺-坐骨神經痛 치료시는 약간 바깥쪽을 향해 2-3寸정도 刺入,

            橫刺-薦腸關節炎 치료시는 針尖을 밑으로 小腸兪를 향해 투자

 

大杼 : 椎體방향(안쪽)으로 0.7-1寸정도 刺入, 

          바깥쪽으로 너무 깊이 심자하면 폐를 자상할 우려,

          橫刺로 아래쪽 또는 위쪽의 근육을 따라 1-2寸정도 투자하여도 된다.

 

大椎 : 坐位로 먼저 直刺로 穿皮한후 針을 약간 30-40°각도로 아래로 내려  針尖이 위로 향하게 하여 

         1-1.5寸정도 斜刺, 이때 각도가 맞으면 아무 저항없이 쑥 들어간다. 침이 1寸이상

          刺入되었을 때 시술자의 손에 가벼운 저항이 느껴지며, 환자가 몸을 꿈틀하는 거부반응을

         일으키는 것은 針尖이 骨髓의 外膜을 건드렸기 때문이다. 刺入을 중지하고 약간 뽑은 상태로

         留針시킨다.  直刺로 刺鍼하게 되면 조금밖에 刺入되지 않고, 治效도 별로 없다.

 

大橫 : 直刺로 깊이 1-1.5寸 정도 刺入, 病痛이 있는 부위를 향해 1-1.5寸정도 斜刺도 가능,

         蛔蟲症의 치료시에는 臍中을 향해 2-2.5寸정도 橫刺한다, 刺鍼시 생기는 반응은 天樞穴과 같다.

 

陶道 : 비스듬히 위를 향해 1-1.5寸정도 刺入, 요령 및 주의점은 大椎穴과 동일

 

犢鼻 : 무릎을 구부린 자세에서 直刺 혹은 斜刺로 刺入,

          直刺-外膝眼은 後內方으로, 內膝眼은 後外方으로 1.5-2寸정도 刺鍼,

          斜刺-外膝眼에서 內膝眼쪽을 향해 2-2.5寸정도 투자

 

督兪 : 橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 1-2寸정도 투자,

         直刺로 너무 깊이 刺入하거나 바깥쪽을 향해 너무 깊이 刺入하면  肝이나 脾臟을 상할 우려

 

瞳子료 : 橫刺로는 太陽穴을 향해 0.5-1寸을 刺入하고,  眼窩로 刺入할 때의 刺入요령은 睛明穴과 동일.

 

頭維 : 橫刺로 後頭쪽을 향해 1-1.5寸 정도 刺鍼, 通天穴과 동일

 

命門 : 伏臥位로 刺鍼, 直刺로 針尖을 약간 上向하여 1-1.5寸정도 刺入,

         약간 深刺하면 양측 下肢로 감전된 듯한 침감이 퍼져간다. 刺鍼은 大椎穴와 동일

 

膀胱兪 : 伏臥位로 刺鍼, 直刺로 1-1.5寸정도 刺入하거나, 病痛이 있는 부위를 향해 1-1.5寸정도 斜刺

 

白環兪 : 伏臥位로 刺鍼, 直刺로 1-2寸정도 刺入하거나, 病痛이 있는 부위를 향해 1.5-2寸정도 斜刺

 

百會 : 前後左右로 病部를 향해 橫刺, 머리표면에서 10-15°각도로 눕혀서 穿皮한 다음 왼손 示指로

          힘을주어 침끝부분을 누르고 얇게 刺入. 刺鍼각도가 크면 骨膜에 닿아

          매우 아프므로 주의, 動靜脈을 건드려 出血이 쉬우므로 拔針즉시 針孔을 눌러줌.

 

復溜 : 直刺로 1-1.5寸정도 刺入하거나, 病痛부위를 향해 위, 아래로 1.5-2寸정도 斜刺

 

伏兎 : 直刺로 1.5-2.5寸정도 刺入하거나, 혹은 病痛부위를 향해 전후좌우로 2-3寸정도 斜刺

 

扶突 : 直刺로 0.5-1寸 정도를 刺入하는데, 흉쇄유돌근 위쪽 가장자리를 찾아 정확하게 穿皮하여야 한다.

         針尖이 SCM의 근상에 놓이게 되면 질긴 筋膜과 筋腱때문에 刺入이 잘 안되고   몹시 아프다. 

         穿皮도 刺鍼도 지그시 눌러 더 이상 눌러지지 않는 상태에서 하여야만이 쉽게 刺入이 된다.

 

髀關 : 仰臥位로 直刺, 또는 전후좌우로 1.5-3寸정도 斜刺

 

臂臑 : 直刺-肩臂痛과 上肢麻痺의 치료시는 0.5-1寸을 直刺로 刺入하거나,

          상완골의 전연 또는 후연을 향해 1-1.5寸을 투자,

         斜刺-눈병의 치료시에는 위쪽을 향해 삼각근의 속으로 1-2寸정도 투자

 

飛揚 : 直刺로 1.5-2.5寸정도 刺入하여도 되고, 病痛부위를 향해 위, 아래로 2-3寸정도 斜刺

 

脾兪 : 直刺-척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入,

          橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 1-2寸정도 투자,

         直刺로 너무 깊이 刺入하거나 針尖을 바깥쪽으로 너무 깊이 刺入하면  肝,脾,膵臟을 상할 우려

 

鼻通 : 穿皮를 얕게하고, 皮下로 얕게 들어가도록 침을 바짝 눕혀서 침끝이 약간 안쪽으로 향하게

          하여 위쪽으로 0.5-0.8寸을 沿皮刺한다. 針은 가느다란 3호 1寸침을 쓰는 것이 좋고, 

          침끝이 鼻骨에 닿으면 몹시 아프므로 주의,  迎香穴과 같은 방법으로 刺入.

 

四瀆 : 直刺로 1-1.5寸 刺入하거나 병이 있는 곳을 향해 위쪽으로, 또는 아랫쪽으로 1.5-2寸 정도 斜刺

 

四白 : 直刺로 0.3-0.8寸도 가능하고, 橫刺로 병이 있는 곳을 향해 0.8-1寸도 가능하다.

         삼차신경통일 때는 斜刺로 밑에서 外上方으로 0.3-0.5寸 刺入하되 眼窩下孔으로

         들어가게 한다.  찌르르하는 감응이 윗 입술까지 퍼져간다.

 

四縫 : 三稜鍼으로 點刺하여 소량의 黃白色粘液을 짜낸다.

 

絲竹空 : 橫刺로 위쪽, 뒤쪽, 魚腰穴 쪽으로 刺鍼, 피부 밑으로 얇게 밀어 넣는다.

             針尖이 流動되면 매우 아프므로 침을 고정시켜 刺入한다.

            눈이 붉고 아플 때는 點刺出血도 치효가 있다.

 

三陽絡 : 깊이 1-1.5寸정도로 直刺, 郄門穴을 향해 斜刺로 2-3寸 투자,

             病部를 향해 1-1.5寸 斜刺

 

三陰交 : 直刺-반대쪽의 懸鐘穴을 향해 1.5-2寸정도 투자,

             발의 병인 경우 약간 後方으로 1-1.5寸 刺入,

            斜刺-몸통의 병을 치료할 때는 針尖을 약간 위로 올려 1.5-2.5寸정도 斜刺,

            得氣後 크게 捻針하면 뻐근한 침감이 무릎 및 넓적다리 안쪽까지 퍼져나간다.

 

三焦兪 : 直刺로 추체를 향하여 약간 비스듬히 1-1.5寸정도 刺入,

             허리가 아플 때 상하로 근육층을 따라서 1-2寸정도 투자도 가능, 

            바깥쪽으로 심자하면 腎臟을 상할 우려

 

上巨虛 : 足三里와 동일

 

商丘 : 直刺-0.3-0.5寸을 刺入하거나, 橫刺-解谿穴을 향해 1-1.5寸 투자해도 되고,

         外踝 밑을 따라 뒤쪽으로 1-1.5寸 橫刺해도 된다.

 

上星 : 橫刺로 0.5-1寸刺鍼, 코나 눈병일 경우 針尖을 前方, 頭痛일 경우 아픈 방향으로 刺鍼,

         百會와 동일하고, 示指끝으로 세게 눌러야 침이 잘 들어간다.

 

上脘 : 仰臥位로 刺鍼하는데, 1.5-2寸정도 直刺, 穿皮를 신속히 4-5mm정도 해야 刺入이 잘 된다.

         복식호흡하는 자는 숨을 내쉴 때(배가 들어갈 때) 쑥 밀어 넣어야 한다.

         배가 부풀어 오를 때는 刺入이 잘 되지 않으므로 주의,

         침이 어느정도 刺入되었을 때 손에 약간의 저항을 느끼며, 이때 환자가 찡긋하고 몸을 움직이는

         반응을 보이는 것은 침이 胃外壁에 닿았기 때문이다. 개의치말고 목적심도로 刺入한다,

         침이 전혀 들어가지 않는 것은 긴장했기 때문이며, 硬性胃癌인 경우 위암덩어리가 딱딱한

         경우에도 刺入이 도지 않으니 유의.

         坐位에서는 刺鍼하지 말아야 하는데, 그 이유는 肝에 胃를 덮는 상태가 되므로 肝 刺傷이 우려

 

璇璣 : 胸骨柄의 위로 근육이 너무 얇기 때문에 直刺는 되지 않는다.

          針尖을 위쪽 또는 아래쪽을 향해 橫刺로 0.5-1寸을 沿皮刺한다.

 

素료 : 코 끝에서 비스듬히 위쪽으로 0.5-1寸 정도 斜刺한다.

          침끝이 鼻軟骨에 닿으면 刺入이 안되고 또 몹시 아프다.

          出血이 잘되므로 拔針즉시 눌러준다. 出血이 되면 마른 소독면으로 닦아야 바로

         止血이 된다. 회끈하고 찌리한 침감이 코속과 위로 퍼져간다.

 

少府 : 中手骨間을 잘 확인하고 穿皮, 刺入해야 하며, 穿皮를 재빨리 해야 痛症도 적고 刺入도 쉽다.

         針尖이 中手骨의 骨膜을 건드리거나, 손바닥은 피부가 두꺼워 穿皮가 잘못되면 몹시 아프다.

        길이 1寸, 굵기 3-4호 침을 써서 直刺로 0.5-1寸 정도 刺入한다.

 

少商 : 대체적으로 點刺出血하고, 一般病症에는 針尖을 위로향해 斜刺로 0.1寸 정도 刺入

 

小腸兪 : 伏臥位로 刺鍼, 一般病의 치료시 1-1.5寸정도 直刺,

             薦腸關節炎과 女子의 內性器病의 치료시는 2-3寸정도 斜刺

 

少澤 : 三稜鍼으로 點刺出血하거나,

         깊이 0.5寸 침으로 針尖을 위로 향해 0.1寸정도 斜刺로 刺入

 

少海 : 팔꿈치를 구부리고, 肘部橫紋의 안쪽 끝과 상완골의 內側上踝의 사이에 있는

         움푹 들어간 곳에 直刺로 깊이 0.5-1.5寸정도 刺入

 

水道 : 깊이 1-1.5寸정도로 直刺, 당처에 뻐근한 침감이 생기고, 같은 쪽의 하복부로 퍼져나간다.

 

手三里 : 깊이 1-2寸 정도 直刺로 刺鍼하거나 또는 病이 있는 곳을 향해  斜刺로 1-2寸 정도 刺入

 

膝陽關 : 直刺로 1.5-2寸정도 刺入, 下肢麻痺 등의 치료시는 반대측으로 투자하여도 된다.

 

承扶 : 伏臥位로 길이 3-4寸, 굵기 5-6호의 長針으로 刺鍼. 直刺로 2-3寸 정도 刺入

         刺入도중 환자가 엉덩이를 들먹이고 다리를 꿈틀하는 반응을 일으키는 놀라지 말 것,

         이것은 針尖이 밑의 좌골신경을 자극했기 때문

 

承山 : 直刺로 1-2.5寸정도 刺入하거나 病痛부위를 향해 위, 아래로 1.5-2.5寸정도 斜刺,

         坐骨神經痛 치료시는 더 深刺하는데, 침감이 발바닥까지 퍼져간다.

 

承泣 : 주의사항은 睛明穴과 동일, 환자로 하여금 위로보게 하고,

          眼球를 그대로 고정시켜 眼窩下壁을 따라서 천천히 刺入하는데,

          깊이는 直刺로 1-1.5寸 정도로 한다. 臥位가 편하다.

          환자에게 안정감을 주기 위해 눈을 감기고 刺鍼, 承泣부위를 지그시 눌러주면 眼球가 밀려 

         올라가고 약 1cm정도 움푹 들어가는데, 움푹 들어간 손가락 끝부분에 침관을 대고, 힘주지

         말고, 지그시 눌러주면서 왼손가락을 떼어 침관을 잡고, 그 상태로 고정시켜 穿皮한다.

         刺入時 直刺하지 말고 針尖를 약간 밑으로 밀면서 천천히 목적심도까지 刺入한다.

         눈알이 뻐근하고 아프며, 눈물이 나오는 경우도 있다.

 

承漿 : 근육이 얇으므로 穿皮를 깊이하면 안근이 관통되어 밑의 잇몸으로 침이 刺入되니 주의

         입술 중앙부로 향해 0.3-0.5寸을 斜刺로 刺入한다. 顔面神經麻痺에는 患側의 口角,

        즉 地倉穴을 향해 1-1.5寸을 沿皮 투자한다. 刺入요령은 人中穴과 같다.

 

神闕 : 古書-禁鍼, 만약 針을 놓으면 배꼽이 고약하게 헐어 똥이 나오는 자는 죽는다는 것,

         배꼽은 腹腔속과 외부가 직결되는 가장 가까운 곳으로 刺鍼이나 直灸로 인해

         손상을 입으면 균이 침입하고, 또 이것이 원인이 되어 곪게 되면 복막염 등이

         생기기 때문일 것이다. 臍中은 隔鹽灸나 隔薑灸, 溫灸를 하는 것이 바람직 하다.

 

申脈 : 針尖을 下向하여 0.3-0.5寸정도 斜刺하거나, 또는 外踝下緣을 따라 앞, 뒤로 0.5-1寸정도 斜刺

 

神門 : 直刺를 하되 약간 척측으로 0.3-0.5寸을 刺入,

         不眠症의 치료시는 針尖을 上向하여 1-1.5寸을 靈道穴까지 투자

 

腎兪 : 伏臥位자세를 취하고, 直刺로 추체를 향해 약간 비스듬히 1-2寸정도 刺入,

          바깥쪽으로 너무 깊이 斜刺하면 腎臟을 상할 우려,

          腰痛時는 上 또는 下를 향해 근육속으로 1-2寸정도 투자 가능

 

身柱 : 針尖을 약간 상방으로 0.7-1寸정도 斜刺, 刺鍼요령과 주의사항은 大椎와 동일

 

心兪 : 直刺-척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入,

         橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 橫刺로 1-2寸정도 투자,

         直刺로 너무 깊이 刺入하거나, 바깥쪽을 향해 너무 깊이 刺入하면 폐나 심장을 상할 우려

 

十宣 : 0.1-0.2寸 直刺하거나, 救急時에는 點刺出血한다.

         點刺時 너무 깊이 찌르면 血管網을 관통하여 피가

        분수같이 솟는 경우가 있으므로 深刺치 말 것이며,

         이렇게 出血時는 그냥 손가락으로 20-30초간 눌러주면 곧 멎으며,

         出血은 마른 솜으로 닦아야 止血이 잘 된다.

 

十七椎下 : 伏臥位자세로 刺鍼, 直刺로 1.5-2寸정도 斜刺

 

啞門 : 啞門穴은 內上方을 향하여 깊이 찌르면 延髓를 상할 염려가 있으며,

         또 直刺로 너무 깊이 찌르면 척수를 상할 우려가 있어 刺鍼시에 주의.

         患者가 앉은 자세로 刺鍼하는데 목을 앞으로 구부려서는 穿皮도, 刺入도 잘 안되니 이점을 주의.

         환자가 주먹을 가볍게 쥐고 주먹을 턱 밑에 받혀 턱을 약간 밀어 올리면 고개가 뒤로

         젖혀진다. 이때에 穿皮 및 刺入이 쉽다. 호침을 툭 쳐서 穿皮를 하고, 침을 찌르는 

         右手에 힘을 주어 口部와 耳垂의 수평위 기준으로 깊이 1-2寸을 直刺로 刺入한다.

         침이 0.5-1寸 정도 刺入되다가 저항감이 느껴지며, 침이 더 들어가지 않는 것은 침끝이

         승모근의 인대에 걸렸기 때문이다. 이때에 침을 찌르는 오른손에 더 세게 힘을 주어

         밀어 넣으며, 침으로 종이뚫는 느낌이 생기며 침이 저항없이 쑥 들어간다.

         이 상태로 침이 들어가는 도중에 환자가 몸을 꿈틀하는 반응을 일으키면 침끝이 

         脊髓를 싸고 있는 膜에 닿은 것이므로 針을 약간 拔針한 상태로 留針.

         留針도중 提揷, 捻轉手技 금지.

 

陽谿 : 왼손 示指 끝으로 엄지손가락의 손목쪽 끝을 눌러보면 쑥 들어간다.

          이곳의 중앙에 直刺로 0.3-1寸 정도 刺入.

 

梁丘 : 直刺로 1-1.5寸정도 刺入하거나, 혹은 病痛부위를 향해 前後左右로 1.5-2寸정도 斜刺

 

養老 : 팔꿈치를 구부리고 손바닥을 반대쪽 젖가슴에 붙인 자세로 刺鍼,

         왼손 손가락 끝으로 척골소두 약간 위쪽을 눌러보면 움푹들어가는 陷凹處가 생긴다.

         이곳에 穿皮하여 刺鍼, 斜刺로 內關을 향해 1-1.5寸 刺入, 잘못 刺入하면 0.2-0.3寸정도

         밖에 들어가지 않고, 刺鍼상태에서 팔의 자세를 바꾸면 침이 전혀 빠지지 않는다.

 

陽陵泉 : 直刺하되 脛骨 뒤쪽의 가장자리를 따라 약간 비스듬히 밑으로 1-3寸 정도 刺入,

            下肢麻痺의 치료시는 반대쪽의 陰陵泉까지 투자도 가능

 

梁門 : 왼쪽 梁門穴은 1-2寸정도 直刺, 상하좌우로 斜刺도 가능,

         오른쪽 梁門穴은 深刺하지 말 것이며,

          특히 위를 향해 斜刺로 깊이 刺入하면 肝이 손상될 우려, 刺鍼요령은 上脘과 동일

 

陽白 : 얇게 穿皮, 頭痛에는 위로, 눈병에는 아래의 魚腰穴을 향해 0.5-1寸 沿皮투자,

          안면신경마비, 안검경련, 안검하수시는 攢竹이나 絲竹空穴을 향해 연피투자,

          각도가 높으면 骨膜에 닿아 아프므로 주의, 길이 1-1.3寸 침을 사용

 

陽池 : 直刺로 0.3-0.5寸을 刺入하면 뻐근하고 우리한 침감이 생기고, 

          이것이 가운데 손가락으로 퍼진다.

          손목이 아픈 경우 針尖을 좌우로 0.5-1寸 斜刺, 왼손 示指끝으로 살짝 눌러보아

          움푹 들어가는 穴자리를 확인하지 않고 그냥 穿皮하고 刺入하면

          針尖이 뼈의 骨膜에 닿아 몹시 아프므로 주의

 

魚腰 : 눈병인 급성결막염일 경우 點刺出血, 眼眶上緣의 뼈가 있어 穿皮를 얕게 하여 刺鍼,

          눈병일 경우 밑을 향해 0.3-0.5寸정도 橫刺, 안근경련,안근마비, 안면신경마비,

          광상신경통일 경우 攢竹穴, 絲竹空穴까지 沿皮투자. 毛髮이 있는 곳은 毛根때문에

          침이 잘 들어가지 않으므로 힘을주어 침을누르고 밀어 넣는다. 길이 1寸 침을 쓴다.

 

魚際 : 주먹을 가볍게 쥐고 엄지손가락을 위쪽으로 한 자세에서 刺鍼,

          제1중수골이 針尖에 닿지않게 穿皮하고 刺入하는데, 0.5-1寸 정도 魚腹속으로 直刺,

          침끝이 제1중수골의 骨膜에 닿으면 몹시 아프니 이점에 주의

 

蠡溝 : 直刺-脛骨後緣을 따라서 0.5-1寸을 直刺,

         몸통의 병을 치료할 때는 針尖을 위로 향해 脛骨後緣을 따라서 1.5-2寸 斜刺한다,

         또 발목의 병 치료시는 밑으로 斜刺

 

然谷 : 舟狀骨 밑으로 해서 발바닥속으로 0.5-1.5寸정도 直刺.

         足熱症에 然谷을 點刺出血하면 卽效

 

列缺 : 몸통 및 肘關節에 병이 있을 때는 針尖을 위로 하여 斜刺로 0.5-1寸 刺入하고,

         손목이나 손가락의 병일때는 손가락 끝을 향해 0.5-1寸 정도를 斜刺,

         손목이 아픈 협착성 건초염에는 針尖을 외향으로 0.5-1寸 정도 斜刺

 

靈臺 : 針尖을 약간 위쪽을 향해 0.5寸정도 刺入, 刺鍼요령과 주의사항은 大椎와 동일

 

迎香 : 코병의 치료시 鼻通穴을 향하여 0.5-0.8寸을 橫刺로 투자하고, 안면신경마비 치료시는

          밑으로 地倉을 향해 0.5-1寸정도 연피투자, 膽道蛔蟲症치료시 橫刺로 위쪽 四白을

          향해 투자. 안면의 口腔區에 있는 穴을 刺鍼할 때는 침끝이 입으로 관통하지

          않도록 刺鍼하며, 刺入시 근육이 움직이면 몹시 아프므로 왼손 손가락으로 침체와

          근육이 움직이지 않도록 잘 고정시켜야 한다. 안면은 출혈이 잘 되므로 주의.

         눈물이 흐르는 경우도 있다.

 

翳風 : 翳風穴은 乳樣突起와 顎關節의 사이로 침이 刺入되는 것으로

          針尖의 방향을 잘못하면 骨膜을 건드려 몹시 아프므로 주의.

          刺入을 하면서 환자의 표정을 잘 살펴 보아야 하며 환자가 통증을 느끼는 표정을 짓거

          나, 침을 잡은 손에 무엇이 닿는 듯한 저항이 생기면 針尖의 방향을 바꾸어야 한다.

           저항이 없으면 단숨에 목적심도까지 찔러 넣어야 한다.

          입을 다문 자세에서 刺鍼하며, 굵기 4호침을 쓴다.

          顔面神經麻痺와 耳下腺炎의 치료시에는 針尖을 반대측의 眼球를 향해

          0.5-1.5寸 정도를 直刺로 刺入한다.

          이때 귀 밑이 뻐근하고 아픈 침감이 생기며, 또 이 뻐근한 침감이 혀의 앞부분까지

          퍼져나가기도 한다. 聾啞 등 귀병의 치료시에는 안쪽 앞을 향해 밑으로  1.5-2寸 정도를 斜刺.

         당처에 뻐근한 침감이 생기며, 이것이 목구멍 쪽으로 퍼지며 목구멍 주위가 긴장되고

          화끈거리는 열감이 생기는 경우도 있다.

          침을 찌르는 손에 힘을 바짝주고 刺入하면 刺入이 잘된다.

 

五樞 : 直刺로 깊이 1-2寸까지 刺入, 生殖器病일때는 曲骨穴을 향해 2-3寸정도 斜刺

 

腕骨 : 제5중수골과 豆狀骨의 뼈 밑으로 刺入해야 한다.

         直刺로 0.5-1寸 정도 刺入하는데, 針尖이 骨膜에 닿지않도록 주의

 

外關 : 直刺-1-1.5寸 정도를 直刺하고, 유행성 감기 치료시는 내관까지 直刺로 투자,

         斜刺-肺炎, 耳鳴 등 몸통에 병이 있을 때는 위쪽을 향해 1.5-2寸 정도 斜刺,

          손목, 손, 손가락 병일때는 밑으로 1-1.5寸정도 斜刺

 

腰眼 : 伏臥位로 刺鍼하는데, 直刺로 1-1.5寸정도 刺入하거나,

          病痛部位를 향해 2-2.5寸정도 橫刺

 

腰陽關 : 直刺로 刺鍼하되 針尖을 약간 上向하여 1-1.5寸刺入, 깊이 찌르면  下肢로 감전되는 듯한 針感

 

湧泉 : 直刺로 0.5-1寸정도 刺入하며, 반대쪽에 있는 湧泉穴로 투자도 가능, 刺鍼시 너무

          아파서 죽은 사람도 깨어난다는 곳이다. 이것은 발바닥의 피부가 두꺼워서 생기는 

          통증이다. 穿皮를 약 1cm정도 아주 재빨리 하면 별로 통증이 생기지 않는다.

           血壓을 내릴 때 깊이 點刺出血하여도 된다.

 

委陽 : 伏臥位로 刺鍼한다. 直刺로 1-1.5寸정도 刺入하여도 되고,

          病痛부위를 향해 위, 아래로 針尖을 향해 1-1.5寸정도 斜刺도 가능

 

胃兪 : 脾兪와 동일

 

委中 : 點刺出血-급작스럽게 허리를 삐어 아플 때는 三稜鍼으로 點刺出血,

         直刺는 0.5-1寸정도로 刺入

 

維胞 : 斜刺로 鼠蹊靭帶를 따라서 2-3寸정도 刺入, 아랫배에 뻐근한 침감이 생기고,

         子宮이 수축되고  당겨올라가는 듯한 느낌이 있다.

 

殷門 : 承扶와 동일

 

隱白 : 三稜鍼으로 點刺出血하거나, 針尖을 위로향해 0.1-0.2寸정도 斜刺

 

陰陵泉 : 무릎을 구부린 자세로 刺鍼하는데, 脛骨後緣을 따라서 1-3寸정도 刺入

 

耳門 : 입을 딱 벌리지 않은 상태로는 침이 조금밖에 들어가지 않으므로 환자에게 입을 딱

         벌려 자기 주먹을 입안에 넣고 물고 있는 상태나,입에 꽉 차는 물건을 물린 다음 刺鍼 

         한다. 아래로 聽宮穴, 聽會穴을 향해 斜刺로 1.5-2.5치 정도 刺入되게 투자한다.

         침을 찌르는 손에 힘을 주어 신속하게 찔러 넣는다.

         그리고 留針중에도 입을 벌리고 있어야 하며 입을 다물고 침을 뽑으면 침이

         빠지지 않는다. 이곳은 拔針 후에 血腫이 잘 생기므로 침을 뽑은

        즉시 침구멍을 20-30초간 눌러 주어야 한다. 뻐근한 침감이 귀와 한쪽의 얼굴로 퍼진다.

 

印堂 : 臥位에서는 관계없지만, 坐位에서는 환자의 머리를 약간 뒤로 젖히고 刺鍼,

         穿皮를 얇게하고, 刺入時는 穿皮된 침끝부위를 왼손 示指로 세게 누르고 10-15˚각도로

         연피자, 길이가 1寸정도 침을 쓰면 좋고, 콧병일때는 鼻根쪽으로,

         눈병일때는 睛明, 攢竹穴쪽으로, 기타병일때는 위쪽으로 0.5-1寸정도 刺入

 

人迎 : 턱을 약간 위로 올린 자세를 취하게 하는 것이 刺鍼하기에 아주 좋은 자세이다.

         그리고 난 다음 왼손 둘째 손가락 끝을 후두연골과 흉쇄유돌근 사이에 살며시 얹은 후 

         힘을 주지 말고 지그시 눌러보면 약 1cm정도 쑥 들어 가면서 꽤 넓은 틈이 생기고  

         맥박의 박동이 느껴진다. 그 상태에서 누르고 있느 왼쪽 둘째손가락의 끝부분에

         침관을 살며시 얹고 1cm 정도 쑥 들어간 상태를 유지시켜 고정한 다음 穿皮한다.

        人迎穴 부위는 근육이 부드럽고  탄력성이 있어 穿皮하는 오른쪽 손가락에 힘을 주어 

        아주 신속하게 툭 쳐야 穿皮가 잘된다. 이렇게 穿皮하지 않으면 제대로 穿皮가 되지 

        않아 刺入시 심한 통증을 느끼고 환자는 몹시 긴장을 하니 이점을 감안하여야 한다.

         刺入하는 손에도 힘을 주어 목적심도를 단숨에 찔러 넣는데 直刺로 보통사람은

         0.5-1치, 살이 찌고 목이 굵은 사람은 1-1.5치 정도를 刺入한다.

         또 針尖을 바깥쪽으로 향하게 하고 약간 斜刺하여도 된다. 침끝이 후두연골에 닿으면

        刺入도 잘 안되고 환자는 몹시 아파 거부반응을 일으키는데 몹시 아픈 표정을 짓는다.

         그리고 針尖이 흉쇄유돌근에 닿으면 질긴 근막 때문에 잘들어가지 않으니 이점

         주의하여야 한다. 침이 1寸 이상 刺入된 상태로 留針시켜 놓으면 맥박의

         박동에 따라 針體가 꺼떡꺼떡하고 좌우로 움직인다.

         유침시간은 침체가 10-15번 정도 움직인 다음 拔針하는 정도로 하고 유침상태에서

         자극을 더 주기 위해 提揷이나, 捻轉手技 등은 하지말아야 한다.

         너무 깊이 刺鍼하지 말고, 가능한 동맥을 피하는 것이 좋다.

         拔針후 즉시 침뺀 구멍을 지그시 눌러주어 출혈을 방지한다.

 

人中 : 人中穴은 穿皮를 한 다음 왼손 손가락 끝으로 穿皮된 부분의 침 밑을

          입술 윗부분의 근육과 손가락 끝이 이빨에 닿도록 꾹 눌러 고정시킨 후 刺入하여야

          자통이 덜하다. 밑에서 위로 향해 0.5-1寸을 橫刺한다.

          침을 흘리는 流涎症의 치료시에는 코 중간에 있는 鼻中膈을 향해 刺入하였다가

          퇴침하여 좌우의 鼻翼을 향해 刺入하는 三向투자법을 쓴다.

          人中은 몹시 아프고 뻐근한 침감이 있으므로 주의

 

子宮 : 直刺로 1-1.5寸刺入하거나, 橫刺로 恥骨結合을 향해 1.5-2.5寸 刺入,

         아랫배에 뻐근한 침감이 생기고, 외생식기 부위로 방산되는 경우가 있다.

 

長强 : 환자가 무릎을 꿇고 이마가 땅에 닳게, 또 엉덩이를 치켜든 자세로 刺鍼,

         옷은 구태여 벗지 않아도 된다.

          약간 밀어내리고 直刺로 尾骨과 直腸사이를 따라서 0.5-1寸정도 刺入,

         인공유산시에는 直刺로 약 3寸정도 刺入하고 拔針하여  좌또는 우로 다시 3寸정도 三向透刺한다

 

章門 : 直刺 및 斜刺로 0.8-1寸정도 刺入, 내부의 우측은 肝의 右葉前緣이며,

         좌측은 脾의 下方에 해당되므로 너무 深刺치 말 것이며,  肝脾腫大 환자는 특히 주의해야 한다.

 

전中 : 흉골병의 위로 근육이 너무 얇기 때문에 直刺는 不可.

         病이 있는 곳을 향해 上下, 또는 左右 乳房쪽으로 0.5-1.5寸정도 橫刺(연피자).

         당처에 뻐근한 침감이 생기고, 앞가슴이 가라앉은 것같은 묵직한 침감이 나타난다.

 

睛明 : 침이 눈속으로 직접 들어가므로 2-3호 등 가는 호침 사용,

         直刺로 1-1.5寸를 刺入하는데, 환자를 눕혀놓고 눈을 감게한 다음

         왼손 손가락으로 안구를 가볍게 눌러 외측으로 고정시키고

         眼窩의 鼻骨을 따라 천천히 刺入. 提揷이나 捻轉 등의 手技法은 안되고,

         이곳은 出血이 잘 되므로 拔針 후 2-3분간 지그시 눌러 出血을 막는다.

         침관은 눈 안쪽 모퉁이에서 바로 위로 3-4mm 떨어진 곳의 눈꺼풀 위에 가볍게 얹고

         지그시 누르면 침관이 약 1cm정도 아무 저항없이 쑥 들어 간다.(침관이 자연스럽게

         들어가지 않고 무엇인가 딱딱한 느낌이 있으면 鼻骨위에 놓였기 때문에 刺鍼이

         되지 않는다) 그런 연후에 왼손으로 침관을 잡아 고정시키는데,

         1cm정도 눌러있는 상태를 유지하여야 하며 눈위에  손가락을 밀착시켜 안구를

         밖으로 가볍게 밀어내야 한다. 穿皮는 침병만을 잽싸고 가볍게 톡 쳐야한다.

         이때 침관을 세게 때려 穿皮를 하면 심한 자극을 받아 눈알이 얼얼하고 아프다.

         침을 찔러 넣을 때는 왼손 손가락으로 침체가 움직이지 않도록 가볍게 잡고,

         침병을 잡은 손에 힘을 세게 주어 목적하는 깊이를 단순에 넣도록한다.

         침이 눈속으로 들어갈 때는 아무런 저항이 느껴지지 않고 아주 잘 들어간다.

         침이 3-4cm이상 들어갈 때 환자가 몸을 움찔하거나 눈을 꿈쩍하면 針尖이 안구

         뒤쪽끝의 시신경을 자극한 것이므로 더 이상의 刺入을 중지하고 留針,

         留針은 5-10분정도, 誤針으로 拔針한 후 4-5분정도 針孔을 눌러준 후

         다시 刺鍼해야지 재차 바로 시도하면 멍이 심하게 든다.

         拔針후 지긋이 針孔을 눌러준다.

 

定喘 : 直刺로 刺鍼하는데, 針尖을 약간 척추쪽으로 향해 0.5-1寸 刺入,

         당처에 뻐근한 침감이 생기고, 이 침감이 肩背部나 胸部로 확산되기도 함

 

照海 : 直刺로 0.5-1寸정도 刺入하거나, 앞으로는 商丘穴을 향하고,

         뒤로는 太谿穴을 향해 위로 0.8-1寸정도 斜刺

 

足三里 : 直刺-약간 脛骨쪽을 향해 1-2寸刺入, 斜刺는 針尖을 밑을 향해 2-3寸 刺入

 

足臨泣 : 먼저 왼손 示指로 穴位가 되는 陷凹部를 찾아 침관을 갖다 얹고 穿皮한다,

            그렇지 않으면 中足骨上에 穿皮가 되며, 몹시 아프고 침도 들어가지 않는다.

            穿皮한 다음 침체를 약 15-20°각도 바깥쪽으로 눕히고, 0.5-1寸정도 直刺한다.

            中足骨에 닿지 않으면 아무 저항없이 잘 들어간다.

 

坐骨 : 伏臥位로 길이 3-4寸, 굵기 5-6호의 長針으로 刺鍼

 

肘료 : 팔을 구부리고 손바닥을 반대쪽 젖가슴에 댄 자세로 刺鍼하는데,

          斜刺로 상완골의 앞쪽 가장자리를 따라서 1-1.5寸 刺入

 

中極 : 直刺로 1-1.5寸정도 刺入하거나, 曲骨穴을 향해 1-2寸정도 斜刺,

          오줌이 마려운 환자는 오줌을 누이고 刺鍼, 방광이 가득찬 상태에서는 深刺금지

 

中封 : 針尖을 위를 향해 0.5-1寸 斜刺,

          바깥쪽으로는 解谿穴까지, 밑으로 商丘穴까지 斜刺로 0.5-0.8寸정도 투자

 

中府 : 針尖을 안쪽 밑으로 향하여 심자하면 肺를 상할 우려가 있다.

          바깥방향으로 위쪽을 향해, 즉 어깨나 팔쪽으로 0.5-1寸 정도 斜刺

 

中脘 : 刺鍼요령은 上脘과 동일, 直刺로 깊이 1-2寸까지도 무방하며, 上脘, 下脘을 향해 斜刺도 가능.

          上腹部에 뿌듯하고 답답한 느낌의 침감이 생기고, 또 묵직한 느낌과 胃部가 수축되는 듯한 침감

 

中渚 : 왼손 손가락 끝으로 제4-5中手骨間을 살며시 눌러 穴을 확인후,

          손가락 끝에 침관을 고정시키고 穿皮 및 刺入을 하여야 한다.

          그렇지 않으면 중수골의 骨膜을 건드려 몹시 아프다. 

          直刺나 손목을 향해서 斜刺로 0.5-1.5寸 刺入,

          血腫 또는 멍이 잘 생기므로 拔針후 針孔을 20-30초간 눌러준다.

 

支溝 : 直刺로 1-1.5寸 정도 刺入하거나 아픈 쪽을 향해 1-1.5寸 斜刺

 

地機 : 脛骨을 따라서 뒤쪽으로 1.5-2寸정도 直刺하거나, 病痛부위를 향해 아래,

         위로 2-3寸정도 斜刺.   針尖이 脛骨面에 닿지않도록 주의

 

志室 : 내부는 腎臟의 하부에 해당되므로 너무 深刺해서는 안된다.

         直刺는 1-1.5寸정도 刺入하고, 橫刺는 허리가 앞르 때나 腎下垂의 치료시

         腎兪穴을 향해 2-3寸정도 연피투자한다.

 

至陽 : 針尖을 위를 향해 斜刺로 0.7-1寸정도 刺入, 刺鍼요령은 大椎穴와 동일

 

至陰 : 三稜鍼으로 點刺出血하여도 되고, 針尖은 위를 향해 0.1-0.2寸정도 斜刺하여도 된다.

 

地倉 : 안면신경마비의 치료시는 頰車穴로 1.5-2寸을 沿皮 투자하고,

          삼차신경통의 치료시는 迎香穴로 1-2寸 연피투자한다.

          地倉穴 刺鍼시도 顔面區에 있는 他穴과 같이 침체와 근육이 움직이지 않도록

          왼손으로 고정시키고 신속히 刺入한다. 出血이 잘되니 拔針 즉시 침구멍을 눌러준다.

 

秩邊 : 伏臥位로 刺鍼, 좌골신경통시 直刺로 2-3寸정도 刺入,

         斜刺-생식기병에는 안쪽을 향해 45°각도로 2-3寸정도 刺入하면 되고,

         肛門病에는 內下方으로 약 45°각도로 2-3寸 斜刺,

         透刺-엉덩이 근육의 병을 치료할 때는 바깥쪽에 있는 環跳穴이나, 跳躍穴을 향해 투자

 

攢竹 : 급성결막염일때는 點刺出血도 가능, 直刺로 0.3-0.5寸정도 刺入,

          눈병치료시 睛明穴로 0.5-1寸정도 연피투자,

          頭痛이나 顔面神經麻痺時는 魚腰穴로 투자, 안와상신경통 때는 橫刺로 外下方에 있는

          眼窩上孔을 향해 0.5寸 정도 刺入, 出血이 잘되므로 주의, 길이 1寸침 사용

 

尺澤 : 直刺로 0.5-1寸정도 刺入,

          또 병이 있는 곳을 향해 위쪽으로 아래쪽으로 0.5-1寸정도 斜刺하여도 된다.

          穴을 잘못 찾아 상완이두근의 힘줄위에 穿皮하면, 환자가 몹시 놀라서 아파한다.

          이점을 주의하고, 가능한한 관절강속으로 침이 刺入되지 않도록 해야 한다.

 

天突 : 直刺-깊이 0.3-0.5寸 정도 刺入, 氣管軟骨을 刺傷하지 않도록 주의,

          또한 左右를 향해 深刺해서도 안됨,

          刺入도중 몸을 움찔하는 거부반응을 일으키면 針尖이 기관연골에 닿은 것이므로

          刺入을 중지하고 약간 退針한 후 留針시킴,

          橫刺-먼저 直刺로 0.3-0.5寸정도 刺入하고 침병을 위로 올려, 즉 목의 툭 튀어나온 후두융기

                  가까이로 올려 왼손 示指 끝으로 침체를 목의 근육에 살며시 밀착시키고 침을 찌르는

                  손에 힘을 주어 다시 밑으로 향해 橫刺로 바꾸어 흉골병의 뒤쪽 가장자리와 기관의 앞쪽

                  가장자리를 따라 깊이 1-1.5寸 정도 刺入한다. 어떤 저항도 없이 쉽게 刺入된다.

                  침을 찌르는 손에 약간의 저항이 느껴지고, 환자가 목을 뒤로 빼는 거부반응을 일으키면

                  이것은 針尖이 기관 연골에 닿았기때문인데, 이때는 針尖을 약간 뽑아 올리고 針尖의

                  방향을 약간 안쪽으로 다시 刺入한다.

                  橫刺로 너무 깊게 刺入하면 대동맥과 완두동맥이 상할 우려가 있으므로 주의, 穿皮시의

                  유의사항은 먼저 왼손 示指를 흉골병위에 슬며시 얹고 똑바로 지그시 눌러보면 몹시 

                  부드럽고 약 1cm정도 쑥 들어간다.

                  이 상태에서 침관을 대고 고정시켜 穿皮하여야 한다.

                  잘못하면 흉골병의 뼈위에 穿皮가 되어 침이 들어가지 않고 아프기만 하다.

                  이곳은 出血이 잘 되고, 血腫이 잘 생기며, 멍이 잘 드는 곳이므로 주의

 

天容 : 혓바닥 뒤쪽 끝인 舌根部로 針尖을 향해 直刺로 1-1.5치 정도를 刺入한다.

 

天牖 : 반대편 天牖穴을 향해 直刺로 0.5-1치를 刺入한다.  또 입쪽을 향해 앞쪽으로 刺入하여도 된다.

         이곳은 근육이 부드러워 침이 잘 들어간다.

 

天井 : 直刺로 0.5-1寸 정도 刺入하거나 병이 있는 곳을 향해 위쪽  또는 아래쪽으로 1-1.5寸 斜刺

 

天宗 : 肩胛骨 위에 있으므로 肺나 心臟을 刺傷할 염려는 없다.

          直刺로 0.5-1.5寸정도 刺入하여도 되고, 病痛이 있는 부위를 향해 1-1.5寸정도 斜刺도 가능

 

天柱 : 침끝을 內上方으로 하여 深刺하면 延髓를 상할 우려. 刺鍼자세,

         요령 주의사항은 啞門穴과 동일. 口角쪽을 향해 直刺로 0.5-1.5치 정도 刺入한다.

 

天樞 : 直刺로 깊이 1.5-2寸정도 刺入, 針尖은 병이 있는 곳을 향해 1.5-2寸정도 斜刺도 가능,

         침이 1寸이상 들어가면 침병을 통해 뭔가 닿는듯한 느낌이 오고,  동시에 환자의 얼굴에

         찌푸리고 움찔하는 반응을 보이는 데,  이는 針尖이 장벽을 자그했기 때문이다,

         개의치말고 목적심도로 刺入한다. 창자가 끊어지는 듯한 심한 자극을 받을 때도 있다.

 

聽宮 : 위의 耳門穴과 같이 입을 벌린 상태에서 刺鍼.

          針尖을 약간 귓구멍쪽으로 눕혀서 밑으로 향해 1.5-2치 정도 直刺한다.

          이때 침병 잡은 손은 침이 움직이지 않도록 고정시키고 침을 찌르는  손에 힘을 듬뿍 실어

         목적심도를 신속하게 찔러 넣는다.

          1.5-2치를 刺入하는데 조금씩 찔러 서너번만에 목적심도 닿으면 침을 맞는 환자가 불안해지고

         또 몸이 아프며, 이곳도 拔針후 血腫이 잘 생기니 이점을 주의. 당처에 뻐근한 침감이 생기며,

          이것이 안면 반쪽으로 퍼져나가고 또 고막이 밖으로 터져나가는듯 느낌이 생긴다.

 

聽會 : 위의 耳門穴과 같이 입을 벌린 상태로 刺鍼하여야 한다.

          針尖을 약간 뒤쪽으로 눕혀서 直刺로 1-1.5寸 정도 刺入한다.

          刺鍼요령과 주의사항은 먼저 적은 聽宮穴과 같다.

 

築賓 : 直刺로 1-2寸정도 刺入하거나, 病痛부위를 향해 위, 아래로 1.5-2.5寸정도 斜刺

 

太谿 : 直刺-崑崙穴을 향해 直刺로 0.5-1寸정도 투자,

          斜刺-발바닥이 아픈 足底痛에는 針尖을 약간 내과를 향해 0.5-1寸정도 斜刺,

           몸통에 병이 있을 때는 針尖을 위를 향해 1-1.5寸 刺入

 

太陽 : 누운 상태나 坐位에서나 목을 반대편으로 향한 자세로 刺鍼,

         結膜炎이나 頭痛에는 點刺出血도 좋고, 直刺로 0.5寸정도 刺入,

         偏頭痛일때는 率谷穴을 향해 1-2寸 橫刺,

         顔面神經麻痺에는 頰車穴을 향해 2-3寸 정도 下向투자, 눈이 아플때는 눈을 향해,

        두통일 때는 위로 0.5-1寸정도 斜刺. 靜脈叢이 분포되어 있으므로 出血이 잘되고,

        血腫이 잘 생기므로 拔針즉시 針孔을 눌러준다.

 

太淵 : 直刺로 손바닥 쪽에서 손등쪽으로 0.3-0.5寸 정도 刺入.

         그리고 팔꿈치와 어깨 및 몸통의 병 치료시에는 針尖을 위로,

         손목과 손의 병 치료는 針尖을 아래로 0.5-1寸 정도 斜刺한다.

         橈骨動靜脈이 있어 出血 및 血腫이 잘되니, 拔針즉시 20-30초간 눌러준다

 

太衝 : 針尖을 발목쪽을 향하여 1-1.5寸정도 斜刺하거나, 湧泉穴을 향해 투자하여도 된다.

          침이 刺入되는 도중 환자가 몸을 가볍게 꿈틀하는 반응을 보이는데,

          이것은 針尖이 동맥이나 신경을 건드렸기 때문이다.

         太衝穴은 內出血이 잘 되어 멍이 들고, 2-3일동안 발을 움직이기 힘들정도의 후유증이

          생기는 곳이므로 拔針후 針孔을 눌러주어 出血을 방지

 

通里 : 上向 또는 下向으로 0.5-1寸정도로 斜刺, 0.5-1寸 直刺도 가능

 

通天 : 橫刺로 0.5-1寸 정도 刺鍼, 상성과 동일

 

八료穴 : 伏臥位로 刺鍼하는데, 薦骨孔을 관통하여야 治效가 크다.

            直刺(약간 바깥쪽 아래)로 깊이 1-2寸정도 刺入, 針尖이 쑥 들어가다가 천골공

            밑으로 통하는 천골신경을 자극하면 환자가 엉덩이를 들썩하며 下肢를 움직이는

            반응을 보인다.  取穴을 잘해서 수직으로 刺入하면 후천골공에 刺入 된다.

           들어가지 않을 때는 조금 退針하여 針尖의 방향을 바꿔가며 후천골공을 찾아 刺入

 

八邪 : 주먹을 가볍게 쥐고 거의 直刺로 中手骨을 따라서 1寸정도 針尖을 약간 위로 향해

          刺入, 針尖을 약간만 좌우로 향해 刺鍼하면 骨膜이 자극되어 몹시 아프고 刺入도  되지 않는다.

           길이 1.3寸, 굵기 3-4호침을 사용,  또 눈이 아프고 몹시 피로할 때는 點刺出血도 한다.

          刺鍼 또는 點刺出血 후에 약 30여분 동안 근질근질한 느낌이 계속된다.  출혈도 잘 되므로 주의

 

八風 : 針尖을 발목쪽을 향해 斜刺로 0.5-1.5寸정도 刺入,

          中足骨 사이의 방향을 잘못 잡으면 針尖이 中足骨의 骨膜에 걸려 몹시 아프고

          침도 刺入되지 않으므로 주의, 點刺出血을 하여도 된다.

         八風穴은 拔針후 30분후까지 간지러운 반응이 생기는데, 이는 活血이 되는 좋은 현상

 

肺兪 : 直刺-척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入,

         橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 橫刺로 1-2寸정도 투자,

         直刺로 너무 깊이 刺入하거나 針尖을 바깥쪽을 향해 너무 깊이 刺入하면  폐를 상할 우려

 

豊隆 : 直刺나 혹은 약간 안쪽을 향해 斜刺하되 1.5-3寸정도 刺入,

         病痛부위를 향해 위, 아래로 2-3寸정도 斜刺도 가능

 

風門 : 直刺-椎體, 즉 척추를 향해 약간 비스듬히 0.5-1寸정도 刺入,

         橫刺-위에서 밑으로 근육층을 따라서 橫刺로 1-2寸정도 투자,

          直刺로 너무 깊이 刺入하거나  바깥쪽을 향해 너무 깊이 刺入하면 폐를 상할 우려가 있다.

 

風市 : 側臥位로 刺鍼, 直刺로 1.5-2寸정도 刺入

 

風池 : 針尖을 內上方으로 深刺하면 延髓가 있으므로 주의.

         목을 앞으로 숙이면 침이 잘 들어가지 않으므로 목을 약간 뒤로 젖힌 상태에서  刺鍼하면

         穿皮도, 刺入도 아무 저항없이 잘 들어감.

        直刺-耳垂와 수평으로 약 비스듬히 밑으로 刺入하는데 깊이는 1-1.5寸 정도로 한다.

        斜刺-반대측 風池穴로 2-3寸정도 투자.

 

下關 : 咬筋痙攣을 치료할 때는 밑을 향해 斜刺로 1.5-2치 정도 刺入한다.  침감은 당처에 뻐근한 감

         齒痛의 치료시는 下顎骨을 따라서 口角쪽으로 또는 頰車穴쪽으로 향해  橫刺로 1.5-2寸 刺入.

         뻐근한 침감이 上齒, 下齒로 퍼져 간다. 귀병을 치료할 때는 귀쪽을 향해 1.5寸 정도를 斜刺.

         귀 밑의 顎關節炎을 치료할 때는 앞쪽이나 혹은 뒤쪽을 향해 0.8-1寸을 斜刺.

         三叉神經痛의 치료시는 약간 밑을 향해 거의 直刺로 1.5치 정도 刺入하여  顔面筋을 관통하고 

         아래쪽 잇몸까지 뚫고 들어가도록 刺入한다.  침감을 짜르르하는 느낌이 下齒槽까지 퍼져 나간다.

 

合谷 : 直刺-일반적인 경우 0.5-1寸정도 刺入,

        손가락의 마비나 경련 또는 손의 마비나 경련의 치료시는 勞宮穴이나 後谿穴로 2-3寸 투자,

        斜刺-머리와 얼굴에 생긴 병의 치료시는  제2中手骨의 骨膜을 따라서 1-1.5寸 위쪽으로 斜刺

 

解谿 : 直刺로 발목의 관절강을 향해 0.3-0.5寸 刺鍼, 발목을 삐었을 때 좌우로 1-1.5寸 투자도 가능,

         안쪽으로는 商丘穴까지, 바깥쪽으로는 丘墟穴까지 투자 가능

 

行間 : 針尖을 발목쪽으로 향해 0.5-1寸정도 斜刺, 針尖의 방향이 제1-2中足骨 사이를 조금이라도

         벗어나면 骨膜을 건드려 몹시 아프고, 刺入도 잘 되지 않으니 조심

 

懸鐘 : 直刺-반대쪽의 三陰交穴로 1-2寸정도 直刺로 투자,

         斜刺로 病痛부위를 향해 위 또는 아래로 1-2寸정도 斜刺

 

血海 : 무릎을 구부린 자세로 1-2寸정도 直刺하거나, 病痛부위를 향해 아래, 위로 2-3寸정도 斜刺

 

頰車 : 비교적 근육이 두꺼운 곳으로 刺鍼이 잘되는 곳이다.

         上齒痛일 때는 上齒를 향해, 下齒痛일때는 下齒를 향해 斜刺로 0.5-1寸을 刺入한다.

         咬筋痙攣을 치료할 때는 위쪽을 향해 0.5-0.8寸을 斜刺   顔面神經麻痺時는 地倉穴을 향해

         2-3寸을 연피투자한다. 直刺도 0.5寸 정도 가능하다.

         침체와 근육이 움직이지 않고 고정시키면 전혀 통증이 없이 刺入된다.

 

夾脊穴 : 上背部는 坐位로, 下背部와 腰頭部는 伏臥位로 刺鍼, 直刺-神經根을 찌르려고 할 때는

            약간 내측을 향해 刺入하는데, 頸椎와 胸椎夾脊穴은 1.5寸, 腰椎夾脊穴은 2.5寸을 刺入,

             斜刺-脊椎關節炎의 치료에는 棘間靭帶를 향해 1-1.5寸정도 刺入,

             橫刺-脊椎關節이 아플 때는 針尖을 下向하여 2-3寸정도 橫刺로 투자

 

禾膠 : 약간 안쪽을 향해 橫刺로 0.3-0.5寸 刺入,

(화료) 근육이 부드럽고 남자는 수염때문에 침이 잘 들어가지 않고 몹시 아프므로,

         穿皮한 다음 왼손 示指로 침끝부분을 꾹누르고 재빨리 刺入한다.

 

環跳 : 側臥位나 伏臥位로 刺鍼, 길이 3-4寸, 굵기 6-8호의 長針으로 直刺하거나 斜刺, 

         直刺-좌골신경통  치료시는 針尖을 외생식기 쪽을 향하여 2-3.5寸, 또는 그 이상을 刺入, 

         침이 2寸이상 刺入되는 도중에 환자가 엉덩이를 들썩하며 반응을 일으키면 刺入을 중단하고

         그 상태로 유침시킴,  이것은 깊은 곳에 있는 좌골신경이 자극되었기 때문,

         股關節炎 및 股關節痛을 치료할 때는 直刺로 刺鍼하거나 左右를 향해 2-3寸정도 斜刺한다.

         環跳는 下肢神經痛, 下肢麻痺 및 中風으로 인한 下肢不遂 등에 많이 쓰이므로  刺鍼에 신중

 

後谿 : 주먹을 가볍게 쥔 상태로 刺鍼, 툭 쳐서 穿皮를 신속하게 4-5mm를 하여야  刺入시 아프지않다.

         中手骨을 따라서 외측에서 약간 안쪽 앞을 향해 0.5-2寸 정도 直刺로 刺入,

         손가락의 마비 및 경련의 치료시에는 반대편의 合谷까지 투자한다.

         이것도 後谿, 少府, 勞宮, 合谷의 투자이다.